エラボトックスの韓国製を検討するときは、どの国の製剤かよりも、仕上がりをどう確かめるかと、まれな反応をどう見分けるかを先に知っておくと判断しやすくなります。承認を受けた正規品であれば、変化を左右するのは主に量と打つ位置、咬筋の状態です。輪郭の変化は数週間かけて現れ、数か月で戻っていきます。効き方には個人差があります。
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製造国だけで、仕上がりの差は決まらない
韓国では、食品医薬品安全処の承認を受けた国内メーカーの製剤と輸入品が、同じメニューに並ぶことがよくあります。どちらにも長所があり、一方が常に上回ると言える根拠は、エラへの注射では十分にそろっていません。
製品ごとに単位の基準が違うため、名前だけを比べても量の多い少ないはわかりません。製剤を決めるときは、正規品であることを箱やラベルで見せてもらえるか、左右それぞれの単位数と打つ範囲を説明してもらえるかを確かめるほうが、結果につながりやすい確認になります。
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立体写真で測ると、咬筋の変化はどう見えるか
エラの細さは鏡では判断がぶれやすく、光や表情でも印象が変わります。Plastic & Reconstructive Surgeryに2012年に掲載されたAdriaensらの報告は、顔を立体的に撮影する3D写真計測で、注射による咬筋肥大の変化を数値として捉える方法を示しました。
専用の機器がなくても、条件をそろえた写真で近い比べ方ができます。撮る時期と見るところを次のように決めておくと、変化を追いやすくなります。
| 時期 | 見るところ | 撮り方の工夫 |
|---|---|---|
| 注射の前 | 歯を軽く合わせた顔と、噛みしめた顔 | 正面と左右斜めを同じ距離で |
| 約4週後 | 噛みしめたときの盛り上がり | 朝の同じ時間、同じ照明で |
| 2〜3か月後 | 下顔面の幅と左右差 | 髪を耳にかけて輪郭を出す |
| 戻り始め | 張りがもどってきた側 | 次回の相談用に日付を残す |
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首のリンパ節が腫れたという報告をどう読むか
Journal of Cosmetic Dermatologyに2022年に掲載されたLengらの報告は、咬筋肥大へのA型ボツリヌストキシン注射のあとに首のリンパ節が腫れた症例を取り上げ、偶然の重なりではないかという問いを投げかけています。
一つの症例の報告で、注射が原因と確かめられたわけではありません。また、特定の製造国の製剤が危ないことを示す内容でもありません。耳の下から首にかけてしこりや痛みが出た場合は、風邪などほかの原因も含めて医療機関で診てもらい、使った製剤名と注射日を伝えられるようにしておきましょう。
根拠
このページの参考文献
- Three-Dimensional Stereophotogrammetric Method of Quantifying the Effect of Botulinum Toxin Type A Injections on Masseter HypertrophyPlastic & Reconstructive Surgery · 2012 · doi:10.1097/prs.0b013e31825903a3
3D写真計測で、咬筋肥大への注射の効果を数値で捉える方法を示しました。
- Cervical lymphadenopathy following botulinum toxin type A injection for masseter hypertrophy: Is it just a coincidence?Journal of Cosmetic Dermatology · 2022 · doi:10.1111/jocd.14904
咬筋への注射後に首のリンパ節が腫れた症例で、偶然かどうかを問いかけました。
FAQ
済州のボトックスについての質問
エラへの注射で、笑ったときの表情が不自然になることはありますか？
まれですが、笑顔が左右でずれて見えることがあります。打つ位置が頬の前寄りや浅い層にずれると、口角を引く筋肉にまで薬が届く場合があるためです。多くは数週間から数か月で元に戻りますが、気になるときは早めに施術を受けたところへ伝えましょう。受ける前に、どの範囲に打つかを鏡で見ながら説明してもらうと安心です。
3Dの撮影機器がないクリニックでも、変化を確かめられますか？
条件をそろえた写真でも、十分に比べることができます。大切なのは、距離・角度・照明・時間帯を毎回同じにすることです。正面と斜めから、力を抜いた顔と噛みしめた顔の両方を撮っておくと、筋肉の変化がわかりやすくなります。機器の有無より、注射前の写真をきちんと残しておくことが比べ方の土台になります。
エラと肩などに同じ日に打つと、体への負担は大きくなりますか？
一度に使う合計の量が増えるので、診察での確認が大切になります。部位ごとに必要な量が決まり、それを足した全体の量で計画を立てるためです。過去に別の部位へ打った時期や量、持病や飲んでいる薬もあわせて伝えましょう。迷うときは部位を分け、日をずらして受ける考え方もあります。
写真で比べるとき、むくみと筋肉の変化を見分けるコツはありますか？
まず撮る時間帯をそろえることが大切です。顔は寝起きや塩分・お酒をとった翌朝にふくらみやすく、同じ日でも朝と夜で輪郭が違って見えます。噛みしめたときの盛り上がりは筋肉の変化を映しやすいため、力を抜いた顔と並べて比べましょう。数日単位ではなく、数週間おきに見ていくと判断がぶれにくくなります。
輸入品から国産の製剤に切り替えると、細くなり方は変わりますか？
製剤を替えただけで、決まった差が出るとは言いきれません。エラでの直接の比較は限られ、変化には量や打つ位置、咬筋の厚みが大きく関わるためです。単位の基準も製品ごとに違うので、前回の数字をそのまま当てはめず、あらためて量を決めてもらいます。切り替えた回は写真と記録を残し、前回と比べられるようにしておきましょう。